Klachten

Een verkeerde statiek en het fout functioneren van de voeten kan leiden tot klachten aan:

• voet
• knie
• heup
• rug
• …

Als podoloog gaan we op zoek naar de oorzaak van de klachten en trachten we overbelastingsletsels te voorkomen. overbelastingsletsels bij sporters of comfortzolen bij reumapatiënten.

Pijn aan de hiel na belasting kan wijzen op een ontsteking die veroorzaakt wordt door een te grote trekkracht van de pezen die vasthechten achteraan op de hiel.

Deze klacht zien we voornamelijk bij:

• kinderen die frequent sporten (lopen, springen, sprinten,…)
• jongens vaker dan meisjes
• kinderen in de groei (zolang de losse groeischijf op de hiel nog niet gesloten is)

Het is een ontsteking van de knieschijfpees (patellapees) ter hoogte van zijn aanhechting op het scheenbeen. Hierbij ontstaat een gevoelige bobbel op het scheenbeen net onder de knie.

Deze klacht zien we voornamelijk bij:

• adolescenten in de groei
• beoefenen van expolosieve sporten (voetbal, basketbal, atletiek, turnen,…)

Het is een aandoening die zich kenmerkt door een verstoorde bloedvoorziening naar de kop van de heup waardoor er een misvorming van de heupkop en de heupnek kan ontstaan.

Kinderen hebben vaak een soepele platvoet en worden hier ook mee geboren. Rond de leeftijd van 6 à 7 jaar is het aangewezen om je kind te laten screenen door een podoloog. Als de voeten op deze leeftijd een afwijkende stand hebben kunnen podologische zolen dit nog corrigeren zodat latere klachten kunnen worden vermeden.

Gaan en lopen met de voetjes naar binnen

Gaan en lopen met de voetjes naar buiten.

De fascia plantaris verbindt het hielbeen met de bal van de voet. Dit peesblad zorgt voor stabiliteit en het buigen van de tenen.

Fasciitis plantaris is een ontsteking van het peesblad onder de voetzool.

Wanneer deze ontsteking langdurig is, kan er verkalking aan het hielbeen optreden en kan er een hielspoor ontstaan.

Het is belastingsgebonden pijn onder de voorvoet en gaat dikwijls gepaard met pijnlijke eeltvorming.

Er zijn een aantal oorzaken maar frequent gaat het om een leeftijdsgebonden doorzakking aan de onderkant van de voorvoet.

Wanneer een zenuw gekneld zit tussen de middenvoetbeentjes kan er pijn in de voorvoet ontstaan. Men spreekt van een brandende, stekende, zeurende of knagende pijn. De pijn treedt meestal op bij het stappen, file rijden en hakken dragen. De pijn neemt langzaam toe.

Het is een breuk die ontstaat door overbelasting van de botten, dikwijls ter hoogte van de middenvoetsbeentjes.

Mensen met een verhoogd risico op stressfracturen zijn:

• militairen
• atleten
• dansers
• personen die onlangs startten met intensieve training
• personen die zware wandel- of hardloopoefeningen doen terwijl ze dat niet gewoon zijn

Platvoeten of doorgezakte voeten zijn zeer frequent. De normale holle voetboog aan de binnenzijde is in min of meerdere mate uitgevlakt. Pes plano valgus gaat gepaard met het naar binnen kantelen van het hielbeen en dit kan klachten geven.

Dit is een standsafwijking van de voet. Het kan zowel een verworven als een neurologische aandoening zijn. De wreef van de voet is hierbij zeer hoog en uitgesproken. De spieren rond de voet staan meer gespannen. Dit gaat vaak gepaard met hamer- en/of klauwstand van de tenen.

De grote teen groeit naar binnen (naar de andere tenen toe) en er ontstaat een knobbel aan het gewricht van de grote teen.

Hallux abducto valgus komt voornamelijk voor bij:

• vrouwen
• familiale aanleg
• het dragen van nauw schoeisel
• verkeerd gangpatroon

Bij hallux rigidus is er artrose van het eerste teengewricht.  Artrose is slijtage van het gewrichtskraakbeen, dat  een glijdende en schokdempende functie heeft bij de beweging in gewrichten.

Door verlies van kraakbeen ontstaat overbelasting van het bot. Bij hallux rigidus is de beweging van de grote teen beperkt waardoor hij amper of niet geplooid kan worden.

De beweging van de grote teen is beperkt naar boven toe, zowel belast als onbelast. Dit kan pijn geven aan het gewricht van de grote teen en de voorvoet. Het stappen wordt moeilijker.

Er ontstaat pijn aan de onderzijde van de grote teen ter hoogte van de sesambeentjes. De pijn wordt vaak veroorzaakt door een trauma of overbelasting.

Pezen zijn zeer gevoelig voor overbelasting, terwijl spieren juist sterker worden bij belasting en training.

Overbelasting kan pijn en ontsteking aan de achillespees veroorzaken. In ernstige gevallen kan ze soms scheuren.

Meerdere factoren kunnen de oorzaak zijn:

• fout stappatroon
• slechte trainingsopbouw
• verkorte spierketen
• slecht schoeisel
• overgewicht

Om een blijvend effect te hebben moeten de uitlokkende factoren behandeld worden en kan specifieke oefentherapie worden gestart.

Er zijn verschillende oorzaken die kunnen zorgen voor minder stabiliteit in de enkels en het vaak omslaan van de voeten:

• naar binnen kantelen van de achtervoet
• verkorte achillespees
• spierzwakte en verminderde proprioceptie
• algemene hyperlaxiteit in de gewrichten

Als podoloog proberen we de risicofactoren op te sporen en aan te pakken:

• schoenadvies
• podologische zolen
• kinesitherapie

Het onderbeen is onderverdeeld in verschillende compartimenten. Dit zijn groepen spieren die omgeven zijn door een stug kapsel.

Wanneer er een verhoogde druk is in een bepaald compartiment kan zwelling en pijn ontstaan.

Je loopt meer risico op deze aandoening bij:

• ineens veel meer sporten
• veneus vaatlijden
• diabetes type 2
• verkeerde stand van de voeten met overpronatie in het gangpatroon

Dit is een verzwakking van de pees die op de bovenzijde van de wreef richting de grote teen loopt.

De klachten ontstaan meestal door:

• overmatige (sport)inspanning
• minder stabiliteit in het enkelgewricht zodat de voorste scheenbeenspier extra hard moet werken om de enkel stabiel te houden

Dit kenmerkt zich door belastingsgebonden en lokale pijnklachten ter hoogte van de mediale voetboog.

Deze aandoening zien we regelmatig bij:

• toenemende activiteit
• overgewicht
• leeftijd

Dit is een ontsteking van de pees die loopt aan de zijkant van het onderbeen, onder de buitenzijde van de enkel en langs de zijkant van de voet.

Een inklemming van een voetzenuw kan klachten veroorzaken in de voetzool, tenen of hiel. Het geeft een pijnlijk of brandend gevoel aan de binnenzijde van de enkel

Dit kan bij iedereen voorkomen maar we zien het vaak bij sporten waar veel gesprongen wordt.

Dit ontstaat wanneer het kraakbeen in het kniegewricht is verzuurd en de botten vervormt.

Hierdoor is de knie minder flexibel en kan lopen, rennen of springen zeer pijnlijk zijn.

Het is een overbelastingsletsel door een te grote wrijving aan de buitenzijde van de knie en het bovenbeen. Deze klacht zien we vaak bij hardlopers, maar ook bij bergwandelaars (bij het naar beneden wandelen).

Deze klacht zien we vaak bij sporters die veel springen. De klachten bevinden zich rond de kniepees aan de voorzijde van de knie, meestal ten gevolge van een overbelasting.